不正出血を起こす人は時々います。生理の時意外におこる出血を不正出血と言いますが、生理が急に来たかと思ったらすぐ止まり、次の生理の時期には普通に生理が来たことで不正出血だと気づく場合が多いです。
この記事ではそのような不正出血について解説します。
なお、正常妊娠中の不正出血については特殊ですからこの記事では取り扱いません。
不正出血の要因
不正出血の原因にはどのようなものがあるのでしょうか。以下に列挙していきましょう。
ホルモン異常が関わる病気
膣からの出血の多くは、子宮内膜が剥がれることによる出血です。生理と同じ場所から出血があります。この出血の場合、ほとんどはホルモンの異常によって起こってきます。
もともと女性の体内ではエストロゲンとプロゲステロンという女性ホルモンが規則的に上昇したり減少したりする事で体内のバランスを保ちます。
その一環として、子宮内膜も増殖をしたあと、妊娠しなければ脱落します。
これが生理です。
しかしホルモンバランスが崩れてエストロゲンやプロゲステロンの濃度が急に下がったり、逆に上がったりすると子宮内膜がそれに合わせて脱落し、不正出血を来します。
ホルモンバランスが不安定な思春期や更年期に見られる他、脳下垂体や卵巣など、ホルモンを分泌する器官の異常によっても見られます。
このパターンで多く診られるのが、多嚢胞性卵巣症候群です。
卵巣の中で卵胞という器官が成長の途中で止まってしまうことで嚢胞になってしまいます。
定期的な排卵が起らないため、不正出血を起こすことがあります。
このほかにも様々な内分泌の異常が女性ホルモンの分泌の異常につながり、不正出血を来します。
ストレス
ストレスで生理不順になるという事を聞いたことがあるでしょうか。
実はストレスは不正出血の原因の中で一番身近で、一番多い原因になります。
ストレスがかかると脳の視床下部の活動が低下します。
脳の視床下部からは多数のホルモンが分泌されていますが、その中には卵巣を刺激して女性ホルモンを分泌させるホルモンもあります。
ストレスによって視床下部の活動が低下するとそのホルモンの分泌も低下し、女性ホルモンの分泌が低下してしまう結果、不正出血や生理不順につながってしまうのです。
妊娠に関するもの
妊娠していると自覚していなくても、妊娠の初期や妊娠が成立しなかった場合などに出血が起こります。
正常妊娠で不正出血が起こるのは、受精卵が子宮に着床するときです。このとき、受精卵が子宮内膜に潜り込みますが、その際に出血を起こします。少量ですが、時折膣から外に出てきます。
また、正常な妊娠ではなく子宮外妊娠を起こした場合にも出血が起こる事があります。
子宮外妊娠の多くは卵管で起こります。卵管は受精卵を受け止めるだけの組織がありませんから、着床すると粘膜層が受精卵によって壊されて深い層にまで入り込むため、出血が起こります。
腹腔内に出血するほか、不正出血も起こります。
流産も出血の原因となります。正常に発育しなかった胎児を排出しようとするため、種々の子宮内容物が脱落し、出血を来します。
炎症が関わる病気
性病であるクラミジア、淋菌、トリコモナスなどの感染では不正出血が起こる事があります。多くは膣の炎症によって出血しますが、子宮の内膜での感染によって出血が起こることもあります。
また、大腸菌をはじめとした細菌が膣を通って感染することもあり、それによっても不正出血を来すこともあります。
腫瘍が関わる病気
子宮や膣に良性や悪性の腫瘍ができることで出血が起こってくる事があります。
子宮頸がん、子宮体がん、膣がんといった悪性腫瘍野甫か、子宮のポリープ、子宮筋腫などでも出血が起こります。
そもそも不正出血とは
そもそも不正出血とはどのようなものなのでしょうか。また、どのように対応した方が良いのでしょうか。
不正出血の定義
ホルモンの異常や様々な病気により月経以外に性器から出血することを不正性器出血といいます。新しい血液は赤いですが、古い血液は茶色、わずかな出血では黄色のこともあります。
不正出血した際の通院目安
不正出血したとしても、少量が1回出た程度であれば経過観察でも良いでしょう。しかし、出血が続く場合や出血量が多い場合には通院をして原因を検索し治療する必要があることがあります。
急ぎ対応が必要な場合
出血の量が多い場合にはすぐに受診する事をお勧めします。原因が何であれ、量が多いという事はこれからも出血し、出血多量となる可能性があるからです。普段の月経程度の分量であれば問題は無いでしょう。
不正出血しないための対策
腫瘍や炎症などによる不正出血は予防がしにくいものですが、ホルモンの異常による不正出血はある程度対策が可能です。どのような対策が必要でしょうか。
生活リズム
体内のホルモンバランスは、一日の中で規則的に上下するものが多くあります。また、ホルモンの分泌は他のホルモンの分泌にも影響しますから、生活の乱れはホルモン全体のバランスを狂わせてしまいます。
不正出血の多くはエストロゲンやプロゲステロンといった女性ホルモンの不足でおこりますが、生活のリズムが狂っているとこれらのホルモンの分泌に悪影響となり、不正出血しやすくなります。
食事や睡眠と言った基本的な生活習慣は毎日変えないようにしましょう。
ストレス軽減
前述の通り、ストレスはホルモンの分泌に悪影響を及ぼし、不正出血を来します。ですから、ストレスを適切に発散し、軽減することで不正出血を避ける事ができる可能性があります。
ストレスを減らす事はもちろん、適切に発散する事はよい効果をもたらすでしょう。
ピルもひとつの手
不正出血が気になる場合はピルを使用するのも1つの手です。
ピルは避妊のための薬剤というイメージを持たれているかもしれませんが、生理を適切にコントロールするための薬剤でもあります。定期的に内服する事で、生理の出血量を減らしたり、生理の時期を安定化することで、不正な出血を減らすことができます。
不正出血したことある？その時どうした？
不正出血を経験した人はどのような経験をしているのでしょうか。
不正出血体験割合
不正出血を経験した女性は非常に多く、ある調査ではなんと64.6%の女性が不正出血を経験したことがあるという結果になりました。半数以上の女性が不正出血を体験したことがあるのです。
（参考：https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000137.000002943.html）
～体験談～
実は
ストレスが原因で突発性難聴からメニエールになり、そこから不正出血や睡眠障害で思うように働けない日々が続いてます😢😢
本当にとも自身は元気なんですけど、一度負の連鎖から抜け出そうと思って休養してます😌— とも🐥 (@tomo_kirby08) December 19, 2022
みんな何かあれば絶対病院受診してね😭‼️私は痛みも落ち着いてたから病院行かなくてもいいかな〜？と迷った結果、緊急手術だよ（苦笑）生理？不正出血？と思って数日前に婦人科も受診してたのに😭子供の時は即受診するけど自分は後回しにしがちだと思うから、みんな自分のことも大切にしてね😭‼️
— ゆゆ☺︎🎀10m (@yuyu_mama_02) December 20, 2022
婦人科の定期受診ᕕ( ᐛ )ᕗ
ピル飲み始めて5ヶ月くらいになるけど不正出血もなくなって、消退出血もPMSもないし、生理痛も当然ないから日々幸せ🤤
スタッフからも最近イライラしてないよね、と言われたので「みんながもっとお掃除してくれたらもっとニコニコなんだけど」って言ったら逃げられた 笑— 🍋檸檬🍋🐾͟͟͞͞= ฅ͟͟͞͞ =( •ω•´ ฅ )ﾈｺﾊﾟﾝﾁ (@remonade_mint7) December 17, 2022
まとめ
不正出血とは
不正出血とは、月経以外の性器出血を言います。
不正出血した場合の対応方法
不正出血した場合は、少量であれば経過観察が可能です。
大量に出血する場合はすぐに病院を受診しましょう。
また、長期間にわたってだらだらとずっと出血するような場合も病院を受診しましょう。
不正出血の頻度が多い場合は、生活の改善やストレスの発散の他、ピルの内服なども対策になります。
まとめ
不正出血は多くの人が経験する症状です。不安であれば産婦人科を受診しましょう。